Планирование лечения раковых опухолей всегда индивидуально. Это значит, что врач решает, какой метод лечения или комбинация из разных методов лечения, самые подходящие для конкретного пациента. При решении в пользу какого-либо метода лечения надо принять во внимание как злокачественную болезнь так и пациента, получающего лечение:
Факторы злокачественной болезни:
Первичный очаг болезни – область, откуда злокачественная болезнь берет своё начало (например, рак груди, рак легких итд). Противораковое лечение различных первичных очагов отличается друг от друга.
Тип раковых клеток т.е. гистология – тип раковых клеток устанавливают при помощи гистологического исследования, для которого необходим кусочек ткани т.е. биопсия, взятый из опухоли. Разные раковые клетки имеют разную чувствительность к химио- и лучевой терапии. Самые распространенные типы раковых клеток, например, аденокарцинома и плоскоклеточный рак.
Степень злокачественности – показывает, насколько быстро раковые клетки способны делиться. Степень злокачественности раковых клеток помогает врачу при выборе метода лечения, поскольку чувствительность как к химио- так и лучевой терапии различная.
Степень распространения болезни т. е. стадия – Всемирная организация здравоохранения (WHO) утвердила стадии для каждого места расположения ракового заболевания, они обозначаются римскими цифрами I-IV.
- I и II стадии обозначают болезнь распространенную в одной области т. е. локально
- III стадия обозначает болезнь, проникшую в близлежащие лимфатические узлы
- IV стадия обозначает распространение раковых клеток в другие области тела, где образуются новые очаги рака, так называемые метастазы.
Чем раньше стадия при обнаружении болезни, тем лучше могут быть ожидаемые результаты лечения.
Факторы, влияющие на переносимость лечения пациентом:
Возраст – более молодые больные зачастую переносят побочные явления лечения лучше, чем люди старшего возраста. Возраст все-таки не является единственным критерием при выборе метода лечения, конкретной возрастной границы, в которую непопадающих больных не лечат, не существует.
Сопутствующие болезни – при выборе метода лечения самая весомая роль отводится сопутствующим болезням пациента (гипертоническая болезнь, диабет, снижение слуха, хроническая болезнь легких итд). Чем здоровее был человек до заболевания раком, тем больше возможности лечения.