Саркомы
Саркомы мягких тканей — это относительно редкие и разнотипные опухоли. В среднем показатели заболеваемости в Европе составляют 4–5 случаев на 100 000 жителей. В общей сложности на их долю приходится примерно 1% всех случаев развития злокачественных опухолей у взрослых.
Саркомы могут развиваться в любых частях организма, однако преимущественно они появляются в руках или ногах и в таких мягких тканях как жировая ткань, мышцы, нервы и кровеносные сосуды. Реже они появляются в области головы и шеи, во внутренних органах и в забрюшинном, т. е. ретроперитонеальном пространстве.
- Саркомы подразделяются более чем на 80 различных гистологических (тканевых) подтипов. Чаще среди них встречаются стромальные опухоли гастроинтестинального типа (т. е. ГИСО), липосаркомы и лейомиосаркомы.
- ГИСО — это наиболее частый тип саркомы. Такие опухоли развиваются из клеток Кахаля в соединительной ткани. Они появляются прежде всего в пищеварительном тракте, чаще всего в желудке, тонком кишечнике и пищеводе.
- Липосаркомы развиваются из жировых клеток и располагаются главным образом в области грудной клетки или в конечностях.
- Лейомиосаркомы начинают развиваться из клеток гладких мышц, поэтому чаще всего их обнаруживают в матке или в органах брюшной полости.
- В дополнение к уже упомянутым типам существуют также ангиосаркомы, развивающиеся из клеток выстилающего кровеносные сосуды эндотелия. Прогноз при таких опухолях обычно очень плохой. Ангиосаркомы могут появляться в любых частях организма, но чаще всего они диагностируются в области головы и шеи, на коже, в печени или селезенке.
- Хондросаркомы начинают развиваться из клеток хрящевой ткани, при этом их рост в большинстве случаев является медленным. Основными участками их появления являются кости таза, бедренные кости или кости верхних конечностей. В редких случаях хондросаркома может также начать развиваться в позвоночнике.
- Остеосаркомы начинают развиваться в костной ткани. Чаще всего они отмечаются у подростков или взрослых молодого возраста.
- Развивающиеся у детей саркомы (преимущественно саркома Юинга или рабдомиосаркомы) в данной статье не рассматриваются.
Ссылки:
- Abeloff MD. Abeloff’s Clinical Oncology. 2008.
- Casali PG, Abecassis N, Bauer S, Biagini R, Bielack S, Bonvalot S, et al. Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO-EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2018;29:iv51–67. https://doi.org/10.1093/annonc/mdy096.
- Young RJ, Brown NJ, Reed MW, Hughes D, Woll PJ. Angiosarcoma. Lancet Oncol 2010;11:983–91. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(10)70023-1.
Составленно: доктор. Sandra Kase, врач-резидент онкологии, TÜK, Август 2021