Eesnäärmevähk algstaadiumis ei pruugi kuidagi tunda anda. Väga sageli sümptomid, mis on seotud urineerimisega, on tingitud teistest kaasuvatest haigustest, nagu healoomuline suurenemine või põletikuline protsess. Siiski võib vähkkasvaja põhjustada uriini äravoolu häireid, kui ta on piisavalt suureks kasvanud. Harvemini võib piisavalt suureks kasvanud vähk põhjustada verekusesust.
Kui on tegemist juba kaugele levinud eesnäärmevähiga, mis on levinud luustikku, siis võib inimene kurta luuvalude üle. Tulemuseks võib olla keeruline olukord, kus siirded võivad põhjustada spontaanseid luumurdusid, mis oluliselt piiravad inimeste liikuvust.